Karpal tünel arkada el bileği kemikleri, önde ise transvers ligament ( yatay bağ ) ile çevrilidir. Karpal Tünel Sendromu ( KTS ) bu tünelin daralması ve içinden geçen Median Sinir’in baskıya uğraması ile gelişir. Daralmaya genellikle el bileği yatay bağının kalınlaşması sebep olur. Ancak kanal içi daralma yaratabilecek başka nedenler sonucu da ortaya çıkabilir. Ağrı, başparmak, işaret ve orta parmak yarısında uyuşma, başparmağa komuşu avuç içi kasta düzleşme belirtileri ortaya çıkabilir. Ağrı gece uyukudan uyandıran tarzda olabilir. Genellikle orta yaş üzeri ve kadınlarda sıklıkla gözükür. Teşhis anamnez, muayene ve Elektro-Myelo-Grafi ( EMG ) testi ile konur. Boyun sinir kökünde irritasyon yaratabilecek rahatsızlıklar mutlaka ayırt edilmelidir. Hafif daralmalarda lazer tedavi uygulanabilir. Ancak orta ve ileri sinir basılarında cerrahi tedavi uygulanır. Cerrahi olarak el bileği yatay bağı açılarak sinir serbestleştirilir. Cerrahi tedavi RIVA ( Rejionel İntravenöz Anestezi ) tekniğiyle sadece o kolun uyuşturulması ile mümkündür. Hasta ayni gün evine gidebilir.
Etiket: lazer tedavi
Stres Kırıkları
Stres veya bir diğer deyişle yorgunluk kırıkları tek bir travmayla değil, devamlı tekrarlayan küçük travmalarla ortaya çıkar. Olağan dışında süren stresler sonucu da oluşabilir. Özellikle erkeklerde uzun yürüyüş sonunda ayak tarak kemiklerinde stres kırığı meydana gelebilir. Hasta doktora genellikle sebebini anlayamadığı bir ağrı ile başvurur. Bazen şişlik olabilir. Hasta herangi belirgin bir travmadan bahsetmez. Deneyimli uzman hekim genellikle hastayı iyice dinleyip muayene ettikten sonra röntgen çektirerek teşhis koyabilir. Taze olgularda bazen kırık hattı röntgende tam belirgin olmayabilir. Şüpheli durumlarda bir hafta sonra tekrar röntgen çekip karar vermek daha doğru olur. Tedavi yeni olgularda alçıdır. Eski ve kemik iyileşme kusuru olan durumlarda pulse manyetik alan tedavisi, lazer tedavisi, radial şok dalga tedavisi uygulanabilir.
