Hareketli eklemler, kıkırdakla kaplı iki kemik ucunu içine alan bir kapsül, eklem boşluğu ve bu boşluğu çepeçevre saran synovial zar denilen eklem zarından oluşur. Eklem boşluğunda normal olarak az miktarda kayganlaştırıcı bir sıvı bulunur. Eklemlerin görevi destek olmak ve pasif harekettir. Yaşlanma ile eklem kıkırdağında aşınmalar ve yıpranmalar meydana gelebilir. Osteoartrit ( eklem kireçlenmesi ) denilen bu rahatsızlıkta öncelikle eklem kıkırdağı aşınsa da alttaki kemikte de ikincil değişikler olur. Romatoid artrit denilen romatizmal rahatsızlık ise synovia zarının nedeni bilinmeyen bir iltihabıdır. Oseoartrit ve romatoid artrit eklemlerdeki çok şiddetli ağrıların, sakatlıkların ve iş güçten kalmanın en sık görülen sebepleridir.
Etiket: lefkoşa
Kemik
Kemikler, damarsal ve biyokimyasal faktörlerden, hormonsal ve beslenme değişiklerinden, enfeksiyon ve travmadan etkilenen canlı dokulardır. Kemik dokusu, kemikleşme ve kireçleşme gibi birbirinden ayrı iki olay sonucu gelişir. Uzun kemiklerde kemikleşen kıkırdaktır. Yani önce kıkırdak gelişir sonra bu yavaş yavaş değişime uğrayarak yerini kemiğe bırakır. Kemik oluşumunda yeterli miktarda kalsiyum ve fosforun bulunması esastır. Bunun için de besinlerle beraber yeterli miktarda inorganik madde ve bunların emilmesini kolaylaştıran D vitaminin alınması, ayrıca paratiroid bezelerinin uygun şekilde çalışması gerekir. Kemiğin oluşmasında C vitamini de gereklidir. Kemiğe oturan kalsiyum orada sürekli kalmaz. Kemik, kalsiyumun kolayca çekilebileceği bir depodur. Parathormon gerektiğinde kalsiyumun kemikten çekilerek kana verilmesini sağlar. Bu şekilde kandaki kalsiyum ve fosfat yoğunluk dereceleri oldukça sabit bir şekilde tutulur.
İltihap
İltihap, dokularda zedelenme ve tahrişi izleyen yerel bir tepkisel değişikliktir. İltihap canlı dokularda onarım ve iyileşme olayları ile birlikte giden veya kendisini bu olayların izlediği ilerleyici bir reaksiyondur. Dokuları zedeleyerek iltihabı başlatan etkenler bakteriler gibi canlı hastalık etkenleri olabileceği gibi, bağışıklık sistemini ilgilendiren, fiziksel, kimyasal yada travmatik nitelikte olabilirler. Zararlı etken doğrudan etkiyle hücreleri zedeleyerek metabolizmalarını bozar ve bunun sonucunda salınan maddeler iltihabı başlatır. Bu bölgede hücre ölümüne kadar giden çeşitli derecelerde zedelenme etkileri görülebilir. İltihap bölgesinde toplanan sıvı ve hücreler eksüda olarak nitelendirilir. İltihabın klasik klinik belirtileri kızarıklık, şişlik, ısı artışı, ağrı ve hareket kısıtlılığıdır. Böyle bir durumda mutlaka hekime başvurulmalıdır. Dokuların içerisinde yerel irin toplanması ile abse oluşabilir. Bu durumda tedavi için cerrahi drenaj gerekli olur. Bakteri etkenli iltihaplanmalarda antibiyotik tedavisi de gerekli olur. Elbette iltihap etkenlerinden korunmak en önemli önlemdir. Bu açıdan özellikle canlı iltihap etkenlerinden korunma açısından düzenli el hijyenine önem verilmelidir.
Soğuk Tedavisi
Soğuk uygulamalar kas iskelet sistemi ile ilgili rahatsızlıklarda çok eskiden beri sıkça kullanılmaktadır. Cilt nemli ortamda soğuğa daha hassastır. Kuru ortamlarda dayanıklılık artar. Travmalarda ve enflamasyonlarda buz poşetinin nemsiz ortamda koruyucu bezle 20 dakika uygulanması tavsiye edilmektedir. Gün içerisinde 3-4 kez tekrar edilebilir.
Soğuk uygulamasının etkileri :
- Antienflamatuvar etki
- Damar daraltıcı etki ; kanamanın azalması
- Ağrı giderici ( analjezik ) etki
- Kas spazmını azaltıcı etki
Dikkat edilmesi gereken hususlar :
- Buz poşetinin koruyucu bir bezle sarılması
- Soğuk hassasiyeti olanlarda kaçınılması
- Yüzeyel sinirlere yakın uzun süre uygulanımdan kaçınılması
- Dolaşım bozukluğu olanlarda kaçınılması
- Yaşlılar ve çocuklar
Sporcunun Korkulu Rüyası : Osteitis Pubis
Osteitis Pubis kasık ve uyluk iç kısmında ağrıya sebep olan bir rahatsızlıktır. Futbol gibi aktif sporla uğraşanları etkileyebilmektedir. Her iki leğen kemiğinin vücudun ön kısmında birleştiği bölgedeki kıkırdakta ( simfizis ) meydana gelir. Pubik kemiklere yapışan kasların aşırı kullanımına bağlı olarak ortaya çıkan inflamasyonla karakterizedir. Kasık iç bölgesinde bazen testislere yayılan ağrı ortaya çıkar. Osteitis Pubis aktif spor yapmayı ağrı nedeniyle oldukça zorlaştırabilir. Tanı fizik muayene, röntgen, EMAR bazen sintigrafi gibi yöntemlerle konur. Tedavide spor istirahati, antiinflamatuvar ilaçlar, lokal kortizon enjeksiyonu kullanılabilir. Ancak aktif spor yapanlarda osteitis pubis tedaviye dirençli olabilir. Vucut dışı üretilen ses dalgalarının kullanılmasına dayanan şok dalga tedavisi uygulması ile tedavinin etkinliği son dönemde artmıştır. Haftada bir olmak üzere 4-6 seans RSWT uygulaması önerilmektedir.
